Der Zahnarzt ist meist nur der Auslöser von Ängsten, die sich auf verschiedene Faktoren der Behandlungssituation beziehen. Deshalb sollte man von Zahnbehandlungs- und nicht von Zahnarztangst sprechen.

Angst entsteht nicht erst in der Behandlungssituation, sondern zumeist schon wesentlich früher. Mit der zeitlichen Annäherung an einen Behandlungstermin steigt sie oft noch an und lässt bei vielen Menschen wieder nach, sobald die Behandlung begonnen hat. Die Patienten stellen dann fest, dass die Zahnbehandlung auf Grund der Betäubung und der modernen Technik weitaus weniger unangenehm ist als sie befürchtet haben.

Was ist Zahnbehandlungsangst ?

Wenn die Angst so groß ist, dass ein erforderlicher Zahnarztbesuch – trotz Zahnschmerzen – immer wieder aufgeschoben wird oder ein bereits vereinbarter Termin wieder abgesagt wird, spricht man von einer Zahnbehandlungsphobie. Bei genauerer Untersuchung stellt sich oft heraus,

• dass nicht so sehr die Zahnbehandlung gefürchtet wird, sondern der nur kurzfristig schmerzhafte Einstich durch die Betäubungsspritze oder die Möglichkeit, dass ein wenig Blut fließen kann
• dass man in der Behandlungssituation die Selbstkontrolle verlieren könnte
• dass man wegen des Pflegezustandes des Mundes und der Zähne kritisiert werden könnte
• dass man es als unerträglich empfindet, wenn jemand in den eigenen Mundraum eindringt.

Für Phobien ist typisch, dass mit ihnen eine Angst auslösende Situation vermieden werden soll. Wenn durch die Vermeidung eines Zahnarztbesuches folgenreiche gesundheitliche Schäden zu erwarten sind, sollte die Phobie zunächst gesondert behandelt werden.

Wie kommt Zahnbehandlungsangst zustande ?

Die Hauptursache für Zahnbehandlungsangst besteht in negativen Erfahrungen mit Zahnbehandlungen, die man bereits als Kind machen musste. Manchmal sind es aber auch nur die – oft dramatisierten – Erzählungen von Verwandten oder Freunden, welche Angst steigernd wirken. Bei aktuellen Zahnarztbesuchen werden dann solche Erfahrungen in Erinnerung gerufen und es entstehen entsprechende negative Erwartungen.

Natürlich kann die Angst auch in der aktuellen Behandlungssituation bestehen bleiben oder wachsen, wenn das Personal unfreundlich und der Zahnarzt ungeduldig ist, den Zahnzustand in peinlicher Weise kritisiert und die eigenen Befürchtungen übergeht. Andererseits besteht die beste Therapie negativer Erfahrungen in der Möglichkeit, neue und bessere Erfahrungen zu machen. Die heutigen Zahnärzte sind psychologisch besser geschult als ihre Vorgänger und arbeiten mit sanfteren Techniken als früher.

Was kann man gegen Zahnbehandlungsangst tun ?

Bei Zahnbehandlungen werden am meisten die Schmerzen gefürchtet, danach der mögliche Verlust von Zähnen. Im Prinzip gibt es zwei Ansatzpunkte, um mit Angst und Schmerz umzugehen:

• Die Angst kann schon vor Beginn der eigentlichen Zahnbehandlung medikamentös durch Angst lösende Medikamente oder nicht-medikamentös durch Entspannungsverfahren oder durch Hypnose gemindert werden. Auf solche nicht-medikamentösen Verfahren sind auch einige Zahnärzte spezialisiert.
• Schmerz bei der Behandlung lässt sich medikamentös durch Betäubung des Behandlungsbereichs oder durch Narkose vermindern. Zu den nicht-medikamentösen Methoden zählen Akupunktur, Audioanalgesie oder transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS). Bei hoher Schmerzempfindlichkeit empfiehlt sich eine Narkose (Vollnarkose / Hilfe bei Angst vorm Zahnarzt).

Als Patient kann man die Zahnarztpraxis schon vor dem eigentlichen Termin besuchen, kann ein Vorgespräch mit dem Zahnarzt führen oder kann sich auf den Termin einstellen, indem man vorher leichte Kost zu sich nimmt, eine nicht beengende Kleidung wählt und eventuell einen Ohr-Player mit beruhigender Musik mitbringt.

Vollnarkose bei Angstpatienten

Sind die Ängste so stark dass schon der Gedanke an den Zahnarztbesuch Unwohlsein, Schweißausbrüche oder Panikattacken hervorruft, kann dies einem (notwendigen) Zahnarzttermin im Wege stehen. Eine Behandlung in Vollnarkose ist dann ein sinnvolles Mittel um Ängste abzubauen und die Zähne zu sanieren. Weiter zu: Vollnarkose / Hilfe bei Angst vorm Zahnarzt

Quellen:

Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (2002): Zahnbehandlungsangst und Zahnbehandlungsphobie bei Erwachsenen. PDF laden

Jöhren, P. & Sartory, G. (2002): Zahnbehandlungsangst – Zahnbehandlungsphobie. Hannover (Schlütersche Verlagsbuchhandlung)

Hoefert, H.-W. & Jöhren, P. (2010): Zahnbehandlungsangst. Balingen (Spitta-Verlag)

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Zahnarzt Dr. med. dent. Marcus Nowak
MSc (Master of Science Implantologie)
Tätigkeitsschwerpunkte: Implantologie, Ästhetische Zahnmedizin, Prothetik (Zahnersatz),
Prophylaxe

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Fax.: 030 – 3 02 98 33

Nicht nur gesunde sondern auch ästhetisch perfekte Zähne sind unser Ziel

Lumineers – ausgesprochen wie Luminiers – sind hauchdünne Keramikplättchen, die dauerhaft auf die Zähne aufgeklebt werden. Im Gegensatz zu gewöhnlichen Veneers muss dazu keine Zahnsubstanz entfernt werden – Lumineers sind nicht dicker als eine Kontaktlinse.

Schmerzen oder Komplikationen sind dadurch ausgeschlossen, wichtige Strukturen in den Zähnen werden erhalten. Ihr Lächeln wird nicht nur schöner, es ist auch ein gesundes Lächeln.

No-Prep-Technik – kein Beschleifen notwendig

So dünn wie ein Kontaktlinse und auch beinah so unkompliziert einzusetzen: Lumineers

Möglich wurde dies durch Fortschritte in der Adhäsivtechnik, das heißt durch neue Kleb- und Verbundstoffe für Zahnsubstanz und Keramik, sowie immer bessere, hochfeste Keramiken. Die Dicke der Lumineers reicht von 0,3 – 0,5 mm, ein bisher unerreichter Wert. Sie werden in der sogenannten “No Prep”-Technik ohne vorheriges Beschleifen auf die Zähne aufgeklebt.

Lumineers eignen sich zur Korrektur von unschönen Zahnoberflächen, zum Anschluss von Zahnlücken, bei dauerhaften Verfärbungen, abgebrochenen Ecken und Verformungen, bei Zahnfehlstellungen, Zahndrehungen und bei schiefstehenden Zähnen ohne kieferorthopädische Reguliering.

Auch bereits bestehende Kronen und Brücken, die ästhetisch aufgewertet werden sollen, können so behandelt werden. Eine Betäubung ist nicht notwendig, denn ein Bohrer kommt hier nicht zum Einsatz. Und: Der Patient kann jederzeit zum ursprünglichen Gebisszustand zurückkehren, auch wenn ein solcher Wunsch eher unwahrscheinlich ist.

Lumineers – ein Beispiel aus der Praxis

Vor der Behandlung mit Lumineers

Der Patient hat starke Verfärbungen und eine von Ihm als »unschön« empfundene Zahnstellung und Zahnform im Oberkiefer.

Nach der Behandlung mit Lumineers

Durch Lumineers kann die Ästhetik entscheidend verbessert werden, Fehlstellungen können korrigiert und Verfärbungen überdeckt werden.

Mehr zum Thema: Was sind Lumineers?

Der normale Zahn

herkömmliche Veneers

Lumineers

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Lesen Sie auch: Vergleich von Veneers und Lumineers

Der normale Zahn: Das Zahnbein wird vom schützenden Zahnschmelz umgeben.

Der natürliche Zahn

Beim natürlichen Zahn liegt der Zahnschmelz schützend um das empfindliche Zahnbein. Verfärbter oder beschädigter Zahnschmelz wird oft als unästhetisch empfunden.

Unterschiede zwischen Veneers und Lumineers

Die bisherige Methode mit herkömmlichen Veneers erforderte ein Abschleifen des gesunden Zahnes von bis zu 2mm.

Die traditionelle Veneers-Behandlung

Da herkömmliche Veneers eine Dicke von 0.8 mm und mehr haben, ist das Abschleifen auch von gesunder Zahnsubstanz von bis zu 2 mm unumgänglich. Somit ist ein Wiederherstellen des Zustandes vor der Behandlung nicht mehr möglich – die Zahnsubstanz ist unwiederbringlich verloren.

Luminiers bieten eine hervorragende Ästhetik ohne Schmerz oder das Abschleifen gesunder Zahnsubstanz.

Lumineers – die Alternative

Durch immer bessere Herstellungs- und Verbundtechniken ist es nun möglich hauchdünne Keramikplättchen herzustellen, die fest mit dem Zahn verbunden werden. Es entfällt das Abschleifen der Zahnsubstanz. Somit ist die Behandlung absolut schmerzfrei und der Zustand der Zähne vor der Behandlung kann jederzeit wieder hergestellt werden. Selbst schon vorhandene Kronen können behandelt werden.

Die heute professionellste Art, Zahnersatz herzustellen, ist die computergestützte Fertigung per CAD/ CAM-Technologie: Die zu behandelnden Zähne werden nach dem Beschleifen abgeformt und provisorisch versorgt. Im Praxislabor wird anschließend ein Spezialmodell auf Grundlage der Abformung hergestellt. Ein Spezialscanner tastet nun die vorbereiteten Modellstümpfe der Zähne ab.

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Anschließend digitalisiert ein Computer die gewonnenen Daten. Einer hochmodernen Zirkonoxidfertigungsapparatur dienen diese dreidimensionalen Aufnahmen dann als präzise Vorlage für die Produktion von Zahnersatz, der sich durch hohe Passgenauigkeit, präzisen Abschluss (ohne Randspalt) und ästhetische Perfektion auszeichnet.

Zur Fertigung von Brücken oder Kronen schicken wir die Daten aus dem Computer in das Nobel Biocare-Labor nach Schweden. Dort wird an einem hoch präzisen Schleifcomputer aus einem Zirkonoxid-Rohling eine Keramikkrone oder -brücke angefertigt, die innerhalb von zwei Arbeitstagen an unsere Praxis geliefert wird.

Inlays stellen wir in unserem Eigenlabor her: Aufgrund der gewonnenen Daten fertigen unsere Zahntechnikermeister Ihr Inlay an. Form und Farbe des Zahns werden dabei genau an Ihre übrigen Zähne angepasst. Höchste Qualitätsstandards und kurze Herstellungszeiten haben dabei größte Priorität – damit Sie schnellstmöglich versorgt sind und wieder unbeschwert kauen, lachen und sprechen können!

Für Patienten mit Angst vorm Zahnarzt ist Vollnarkose eine Möglichkeit, umfangreiche Behandlungen vornehmen zu lassen und Ängste abzubauen.

Die betroffenen Patienten ertragen mitunter jahrelang Zahnschmerzen bei eingeschränkter Kaukraft und stetig zunehmendem schlechten Gewissen, das Selbstvertrauen leidet und die Lebensfreude nimmt ab. Im Laufe der Zeit baut sich dadurch immer mehr ein “unüberwindliches Hindernis” auf.

Eine Sanierung in Vollnarkose ist in diesem Fall ein sinnvolles Hilfsmittel. Die Gewissheit, dass die Zahnbehandlung schmerzfrei ist und nicht miterlebt werden muss, kann für viele Patienten schon den ersten Schritt der Kontaktaufnahme erleichtern.

Durch moderne, verträgliche Narkosemittel lässt sich die Narkosezeit und –tiefe je nach Bedarf genau dosieren. Oft reicht schon eine einzige Sitzung aus, um folgende Behandlungen durchzuführen:

• Zahnstein- und Zahnentfernung
• Kariesentfernung
• Parodontalchirurgische Eingriffe
• Implantateinbringung
• Knochenaufbau
• Füllungen bzw. Aufbaufüllungen
• Beschleifen der Zähne
• provisorische Versorgung

Narkosen können in den meisten Fällen ambulant durchgeführt werden. Bei einer Vollnarkose können meistens alle notwendigen Behandlungen in einem einzigen Arbeitsgang durchgeführt werden. Bei einer Teilnarkose, in welcher der Patient in einen dämmrigen Halbschlaf versetzt wird, sind unter Umständen mehrere Sitzungen notwendig.

Die Risiken einer Narkose sind – eine Voruntersuchung vorausgesetzt – relativ gering. Die eingesetzten Medikamente werden vom Körper schnell wieder abgebaut. Nach der Narkose entsteht lediglich eine vorübergehende Benommenheit.

Eine weitere Narkosebehandlung ist in den meisten Fällen nicht nötig. Der Angstpatient hat wieder Hoffung und ein neues Selbstbewustsein. Die Eingliederung der endgültigen Versorgung erfolgt in der Regel mit normaler Betäubung (falls nötig). Nach der abgeschlossenen Behandlung sollte eine regelmäßige Prohylaxe (Zahnreinigung) erfolgen um die Zähne vor weiteren Schäden zu schützen.

Wie läuft eine Narkose ab?

Die Narkose wird grundsätzlich von einem dafür ausgebildeten Anästhesisten durchgeführt.
Dieser untersucht den Patienten sorgfältig in seiner eigenen Praxis. Zum vereinbarten Termin beim Zahnarzt sind der Anästhesist und eine Assistenz anwesend, um die Narkose vorzunehmen. Ihnen steht eine Technik zur Verfügung, die dem Krankenhaus-Standard entspricht. Der Patient soll vorher 4-6 Stunden nichts essen, darf allerdings ein wenig trinken.

Zunächst erhält der Patient ein Mittel zum Einschlafen. Danach wird er entweder durch die Nase oder durch den Kehlkopf beatmet. Die Narkose wird nun so tief gehalten, dass die Behandlung ohne Schmerzen durchgeführt werden kann. Durch die richtige Dosierung soll der Kreislauf so gering wie möglich belastet werden. Nach der Behandlung wacht der Patient sofort wieder auf und kann nach einer Ruhezeit von einer Stunde die Praxis wieder verlassen.

Welche Zusatzkosten entstehen durch die Narkose-Behandlung?

Eine Narkose zählt zu den Leistungspflichten der gesetzlichen Krankenversicherung, wenn eine andere Art der Schmerzausschaltung nicht möglich ist. Ob eine Narkose angebracht ist und von der Krankenkasse finanziert wird, muss also vorher abgeklärt werden. Gern beraten wir Sie bei der Entscheidung für eine Narkose sowie bei der Antragstellung an Ihre Krankenkasse. Sie können uns anrufen oder das Kontaktformular benutzen. Wir melden uns dann bei Ihnen und beantworten Ihre Fragen.

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Zahnarzt Dr. med. dent. Marcus Nowak
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Kontaktadresse des Anästhesisten

Jörg Karst – Facharzt für Anästhesie
Kronenstr. 55-58
10117 Berlin

• zum Teil großer Substanzverlust eigener Zähne beim Beschleifen, um dem erhöhten Platzbedarf einer metallkeramischen Versorgung gerecht zu werden
• die Ästhetik kann aufgrund von freiliegenden Metallrändern reduziert sein, vor allem nach einer längeren Tragedauer
• es kann zur Abgabe von Metallionen an das Körpergewebe kommen, welches u.a. zur Zahnfleischreizung und -verfärbung führen kann

Durch den Einsatz von modernen Materialien kann Zahnersatz heute jedoch so ausgeführt werden, dass er sich nicht mehr von einem natürlichen Zahn unterscheiden lässt. Auch die Lebensdauer des Zahnersatzes kann so entschieden verlängert werden.

Zahnersatz aus Zirkonoxid

In der Zahnheilkunde wird Zirkonoxid u. a. für folgende Versorgungen eingesetzt:

• Kronen
• Inlays im Front- und Seitenzahnbereich
• Brücken

Brücken aus Zirkonoxid

Brillante Ästhetik

Bezüglich Lichtbrechung, Brillanz und Festigkeit ähnelt Zirkonoxid der natürlichen Zahnhartsubstanz sehr stark. Lichtstrahlen, die auf die Oberfläche des Zahns auftreffen, werden durch die Lichtbrechung der Keramik in das angrenzende Zahnfleisch weitergeleitet. Dieser Vorgang verleiht dem Zahnfleisch eine vitale, gesunde Farbe. Die Vorzüge dieser Ästhetik sind vor allem darauf zurückzuführen, dass kein Metall vorhanden ist, welches diese Lichtbrechung unterbindet. Somit passt sich der Zahn harmonisch in die bestehende Zahnreihe ein.

Gute Bioverträglichkeit

Zirkonoxid ist auch gerade für diejenigen Patienten hervorragend geeignet, die an Material- bzw. Metallunverträglichkeiten leiden. Eine solche metallfreie Versorgung ist, vom allgemein- und zahnmedizinischen Standpunkt aus betrachtet, das Optimum.
Hier die Vorteile auf einen Blick:

• Unbedenkliche Inhaltsstoffe, wie Oxide von Silizium, Aluminium, Natrium, Kalium
• Sehr geringe Löslichkeit, hohe Stabilität gegenüber Säuren
• Geringe Tendenz zur Plaqueanlagerung
• Keine Interaktionen mit anderen Werkstoffen in der Mundhöhle
• Keine chemische Zersetzung unter Bildung von giftigen Abbauprodukten

Hinzu kommt, dass Zirkonoxid über eine sehr hohe Wärmeisolierung verfügt, was den unbeschwerten Genuss kalter oder heißer Speisen bedeutet.

Zahnersatz mit Zukunft

Zirkonoxid-Keramik ist ein Zahnersatz mit Zukunft. Das Material kommt in Funktion und Ästhetik der natürlichen Zahnsubstanz am nächsten und harmoniert hervorragend mit dem menschlichen Organismus. Der dauerhafte Behandlungserfolg hängt von einer kompetenten Beratung, regelmäßiger Prophylaxe und langfristiger intensiver Betreuung durch die Zahnarztpraxis ab. Wenn diese Voraussetzungen erfüllt sind, bestehen blendende Aussichten für ein Plus an Gesundheit, Lebensqualität und täglicher Zufriedenheit.

So sparen Sie viel Zeit und lange Wege und Ihre Inlays, Brücken und Implantat-Aufbauten können in kürzester Zeit absolut passgenau ausgearbeitet werden.
Selbstverständlich verwenden wir nur erprobte, sichere, biologisch verträgliche Materialien bester Qualität.

Im Praxislabor werden folgende Arbeiten ausgeführt

Vorbereitung, Modellherstellung

• Reparaturen und Kunststofftechnik
• Total- und Teilprothetik
• Modellgussprothetik
• Schienentechnik

Gusstechnik

• Fräs- und Galvanotechnik
• Kombinierter Zahnersatz
• Implantatgetragener Zahnersatz
• Metallkeramik
• Vollkeramik, Veneers

Eine professionelle Zahnreinigung (PZR) beseitigt harte und verfärbte Beläge effektiver als die häusliche Zahnpflege

Bei schwangeren Frauen besteht ein auffälliger Zusammenhang zwischen Erkrankungen des Zahnhalteapparats und der Frühgeburtenrate sowie einem geringen Geburtsgewicht. Umgekehrt verstärken Diabetes, ein geschwächtes Immunsystem und nicht zuletzt das Rauchen das Risiko für Karies und Zahnfleischentzündungen.

Eine professionelle Zahnreinigung ist darum nicht nur eine ästhetische Behandlung zur Entfernung von Zahnstein und Verfärbungen, sondern trägt auch zu Ihrer allgemeinen Gesundheit und zu Ihrem Wohlbefinden bei. Ganz besonders wichtig ist die Prophylaxe für Patienten mit implantatgetragenem Zahnersatz, die Haltbarkeit der Implantate wird dadurch erhöht und Zahnfleisch- und Kieferknochenentzündungen vermieden.

Professionelle Zahnreinigung vermindert das Risiko des Zahnverlusts

Verständliche Zusammenfassung aller Untersuchungs-Ergebnisse und deren Bedeutung in Wort und Bild ist der Teil der Prohylaxebehandlung

So individuell wie das Gebiss des Einzelnen, ist auch die Prophylaxe. So erkrankt man z.B. selten zum selben Zeitpunkt an Karies und Parodontitis. In den ersten Lebensjahrzehnten spielt Zahnfäule eine wichtige Rolle. Vom 35. Lebensjahr an kommt es durch Zahnfleischerkrankungen vermehrt zum Verlust der Zähne.

Für die Entstehung dieser oralen Erkrankungen spielt der bakterielle Zahnbelag eine entscheidende Rolle. Durch den Stoffwechsel der Bakterien wird die Nahrung zu Säuren abgebaut. Dies bewirkt bei dauerhafter Einwirkung eine Entkalkung der Zahnhartsubstanz und eine Entzündung des Zahnfleischs, häufig mit unangenehmem Mundgeruch gekoppelt.

Die systemische zahnmedizinische Prophylaxe zielt deshalb auf vier Bereiche:

• Entfernung des fest haftenden Zahnbelags
• Remineralisation der Zahnhartsubstanz
• Erhöhung der Widerstandsfähigkeit des Zahnschmelzes gegenüber Säuren
• Hemmung des Stoffwechsels der Bakterien in der Plaque.

Neue Zähne in einer Stunde - dieses Video, das der MDR in unserer Praxis drehte, zeigt den Behandlungsablauf

Der Patient erhält, bei entsprechendem Knochenangebot, direkt im Anschluss an den Eingriff, die endgültigen Zähne. Das bedeutet für den Patienten eine kürzere Behandlungszeit, kein mehrmaliges Anpassen des Aufsatzes und ein funktionstüchtiges und ästhetisches Gebiss in verkürzter Zeit.

Abhängig von der vorhandenen Gebisssituation und dem gewünschten Komfort kommen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten in Betracht. Ob Ersatz eines Einzelzahnes (insbesondere im Frontzahnbereich), einer festsitzenden Brückenkonstruktion bei Teilzahnverlust oder einer festsitzenden Prothese bei komplettem Zahnverlust – Implantate sind in vielen Fällen eine komfortable Alternative zu konventionellem Zahnersatz.

Der Behandlungsablauf (am Beispiel eines zahnlosen Oberkiefers)

Besprechung des Behandlungskonzepts

Planungsschablone

strahlungsarme Röntgenaufnahme

Die Vorbereitung im Praxislabor

Planung am Computer

Die Bohrschablone

Die Implantation

Einsetzen der Bohrschablone

Zahnersatz im Anschluss an die Implantation

Feste Zähne nach einer Stunde

Neue feste Zähne nach einer Stunde

Weiterführende Artikel:

• “Neue Zähne in einer Stunde” – Dr. Nowak erklärt das Verfahren (MDR Hier ab Vier)
• Häufige Fragen zu Implantaten
• Implantate: Der Behandlungsablauf
• Was kosten Implantate?

Für Kassenpatienten gilt:

Es sollte immer vor Behandlungsbeginn eine Gesamtplanung so weit es möglich ist erstellt werden! Diese sollte vor Behandlungsbeginn bei der Kasse eingereicht werden. Die Kassen behalten sich besonders bei größeren Versorgungen eine Vorbegutachtung vor. Ist mit der Behandlung bereits begonnen worden, so kann der Patient unter Umständen seinen Kassenzuschuss verlieren oder nur zum Teil ausgezahlt bekommen!

Die Gesamtplanung besteht in der Regel aus mehreren Schritten und Plänen:

1. Implantologische Planung:
   Die gesetzlichen KK geben keinerlei Zuschüsse für die Implantate. Ausnahmen
   sind spezielle Vorerkrankungen (z.B. Zahnnichtanlage oder Krebspatienten nach erfolgreicher Behandlung), die in der Regel nicht zutreffen und speziell durch die Krankenkassen begutachtet werden müssen.
   Für diesen Behandlungsabschnitt erhält der Patient einen sogenannten “implantologischen Kostenplan”. Die Kosten für diesen Behandlungsteil trägt der Patient in der Regel komplett selber
2. Provisorische Versorgung:
   Für die provisorische Versorgung, falls nötig, mit einem herausnehmbaren Klammerprovisorium oder einer Vollprothese gibt es einen entsprechenden Kassenkostenplan, der vorher von der Krankenkasse genehmigt werden muss.
   Wenn die Versorgung mit einem festsitzenden zahn- oder implantatgetragenen Provisorium erfolgen soll, kann auch hier zumindest eine teileweise Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenkasse erfolgen. Auch hierfür muss ein spezieller sog. “andersartiger” Kassenkostenplan erstellt und durch die Krankenkasse genehmigt werden. Leider werden diese festsitzenden provisorischen Versorgungen nicht von jeder gesetzlichen Krankenkasse genehmigt. Der Patient trägt dann auch diese Behandlungskosten komplett selber.
3. Prothetische Versorgung (Endgültiger Zahnersatz)
   Für die prothetische Behandlungsphase /Anfertigung des endgültigen Zahnersatzes) wird wiederum ein sog. “andersartiger” Kassenkostenplan erstellt.
   Der sog. “andersartige” Kassenkostenplan besteht aus zwei Teilen:
   Zum einen aus der Kassenplanung mit dem entsprechenden Kassenzuschuss und zum anderen aus der eigentlich durchzuführenden implantatprothetischen Versorgung. Der von der Krankenkasse dann festgelegt Festzuschuss kann dann
   als eine Art “Anzahlung” mit der eigentlichen Versorgung verrechnet werden, wenn der Patient diesen Zuschuss an die Praxis abgetreten hat. Der Zuschuss der Krankenkasse ist Abhängig von der Anzahl, Lage und Zustand der restlichen natürlichen Zähne.

Wenn der Kassen Patient eine private Zusatzversicherung abgeschlossen hat, so kann auch hier ein entsprechender Zuschuss durch die private Zusatzversicherung erfolgen. Auch hier sollten entsprechende Pläne vorab eingereicht werden. In der Regel erfolgt die Auszahlung abhängig vom Kassenzuschuss.

Für Privatpatienten gilt:

Auch hier sollte immer vor Behandlungsbeginn eine Gesamtplanung so weit es möglich ist erstellt werden! Diese sollte vor Behandlungsbeginn bei der Kasse eingereicht werden. Die Kassen behalten sich besonders bei größeren Versorgungen eine Vorbegutachtung vor. Ist mit der Behandlung bereits begonnen worden, so kann der Patient unter Umständen seinen Kassenzuschuss verlieren oder nur zum Teil ausgezahlt bekommen!

In der Regel bekommt der Patient drei Kostenpläne:

Einen für die implantologische Phase (für das Setzen der Implantate)
Einen für die provisorische Versorgung, wenn nötig
Einen für die endgültige Versorgung

• Wie sicher sind Implantate, wie lange halten sie?
• Wie viel Zeit nimmt eine Implantatversorgung in Anspruch?
• Ist eine Behandlung mit Implantaten schmerzvoll?
• Wie lange fühle ich mich nach dem Eingriff beeinträchtigt?
• Was kosten Zahnimplantate?
• Welche Implantatsysteme verwenden Sie?
• Schrumpft der Knochen an Implantaten schneller als in zahnlosen Abschnitten?
• Ich trage seit längerem eine herausnehmbare Prothese und mein Kieferknochen hat sich schon zurückgebildet. Kann ich dennoch Implantate einsetzen lassen?
• Wie pflege ich meine Implantate?

Wie sicher sind Implantate, wie lange halten sie?

Aufgrund verfeinerter OP-Techniken und mittlerweile ausgereifter Materialien liegt die Erfolgsprognose bei durchschnittlich 95% für die ersten 5-10 Jahre Verweildauer. In den meisten Fällen halten sie jedoch viel länger. Man kann heute behaupten, dass Zahnimplantate so lange funktionieren wie jede andere zahnärztliche Rekonstruktion auch.

Wie viel Zeit nimmt eine Implantatversorgung in Anspruch?

Für die normale Implantatversorgung gilt: Die Implantate wachsen im Unterkiefer 2-4 Monate ein, eine Komplettversorgung mit Zahnersatz dauert also gut ein halbes Jahr. Im Oberkiefer warten wir 3-5 Monate je nach Knochenqualität ab. Für Implantatfreilegung und den dazugehörigen Zahnersatz müssen wir noch ca. 8-10 Wochen hinzurechnen, so dass sich der Patient bis zu 8 Monate für seine neuen Zähne gedulden muss.

“Neue Zähne in einer Stunde” (Teeth in an Hour): Durch diese Technik ist es jetzt möglich, die Implantate so genau einzusetzen, dass der Zahnersatz schon vorab in unserem Praxislabor angefertigt werden kann. Der Patient erhält, bei entsprechendem Knochenangebot, direkt im Anschluss an den Eingriff, die endgültigen Zähne. Das bedeutet für den Patienten eine kürzere Behandlungszeit, kein mehrmaliges Anpassen des Aufsatzes und ein funktionstüchtiges und ästhetisches Gebiss in verkürzter Zeit. Es ist sogar eine eingeschränkte Sofortbelastung möglich.

Ist eine Behandlung mit Implantaten schmerzvoll?

Immer bessere und exaktere Implantationsmethoden sorgen dafür, dass das Implantat mit absoluter Genauigkeit eingesetzt werden kann. Dies geschieht ohne vorherige Eröffnung der Mundschleimhaut, also minimalinvasiv. Die vorhergehende dreidimensionale Diagnostik sorgt dafür, dass keine der wichtigen Gefäße oder Nerven verletzt werden können. Die Wunde wird also in der Regel schnell wieder abheilen. Geringe Schmerzen sind bis zu 3 Tage nach der Implantation möglich, sind aber mit normalen Schmerzmitteln behandelbar.

Wie lange fühle ich mich nach dem Eingriff beeinträchtigt?

Abhängig vom allgemeinen Gesundheitszustand sollten Sie sich in den ersten 2-5 Tagen etwas schonen. Es kann eine leichte Schwellung auftreten, die aber (mit Kühlkissen) schnell zurückgeht. Schmerzen sind im Normalfall nur am Tag der Operation zu erwarten und können mit verordneten Schmerzmitteln unterdrückt werden.

Was kosten Zahnimplantate?

Ihr Zahnarzt bzw. der Implantatspezialist wird Ihnen 2-3 Versorgungsmöglichkeiten aufzeigen. Sie können dann selbst entscheiden, ob Sie sich für eine Standard-, eine Individuallösung oder eine Optimalversorgung je nach persönlichem Nutzen im Verhältnis zum Kostenaufwand entscheiden.

Für die Frage, ob Ihre Versicherung Kosten übernimmt haben wir einen eigenen Beitrag eingestellt: Was kosten Implantate?

Welche Implantatsysteme verwenden Sie?

Wir verlassen uns ausschließlich auf CE zertifizierte Qualitätsprodukte großer Firmen, weil erstens die Forschung und Produktentwicklung strengsten Maßstäben entsprechen muss, eine exzellente Testung und Zulassung der Implantate gewährleistet sein muss und weil wir auch in 10 Jahren noch eventuell benötigte Systemteile geliefert bekommen müssen. Bei sogenannten Billigimplantaten oder Nachahmerprodukten aus dem Ausland kann es häufiger zu Schäden oder Ungenauigkeiten an den Implantaten kommen.

Schrumpft der Knochen an Implantaten schneller als in zahnlosen Abschnitten?

Nein. Nur in den ersten 1-2 Jahren, wenn die Zahnwurzeln sich an die Mechanik im Mund mit hohen Kaukräften anpassen, beobachten wir einen anfänglichen Abbau von 1-2 mm, meistens bis zum Gewindegang der Implantatschraube. Danach beträgt die Knochenschrumpfung 0,1 mm pro Jahr, wie bei natürlichen Zähnen auch.

Ich trage seit längerem eine herausnehmbare Prothese und mein Kieferknochen hat sich schon zurückgebildet. Kann ich dennoch Implantate einsetzen lassen?

Ziel der dreidimensionalen Rötgendiagnostik mit unserem Volumentomographen ist es, den vorhandenen Kiefer genauestens zu vermessen und schon am Computer die exakte Stellung der Implantate zu planen. Daher ist es in vielen Fällen auch bei schon vorhandenem Knochenabbau möglich, Implantate ohne vorherigen Knochenaufbau zu setzen. Hier gibt es verschiedene Möglichkeiten wie zum Beispiel das Einsetzen mehrerer verkürzter Implantate bzw. das Einsetzen spezieller abgewinkelter Implantate. Aber auch bei sehr starkem Knochenabbau ist es unter Umständen möglich, Implantate nach vorherigem Knochenaufbau zu setzen. Welche Möglichkeiten des Knochenaufbaus es gibt, besprechen Sie bitte mit Ihrem behandelndem Zahnarzt.

Wie pflege ich meine Implantate?

Nach Eingliederung des neuen Zahnersatzes werden Sie speziell in Hygienetechniken eingewiesen. Es gibt hervorragende Hilfsmittel für die häusliche Zahn- und Implantathygiene. Außerdem werden Sie regelmäßig in der Praxis von Mundhygiene-Profis nachbetreut.